Pohjois-Karjalan hyvinvointialue – Siun sote aloittaa vastuulääkäripalvelun kaikissa ikääntyneiden asumispalveluyksiköissä vuoden 2024 alussa. Palvelun tavoitteena on varmistaa, että ikääntynyt saa tarvitsemansa lääkäripalvelut oikea-aikaisesti ja oikeassa paikassa. Toisin sanoen, lääkäripalvelut viedään ikääntyneen lähelle asumisyksikköön.  

Vastuulääkäripalvelu toteutetaan ostopalveluna. Kilpailutuksen kautta vastuulääkäripalvelun tuottajaksi valikoitui Mehiläinen Terveyspalvelut Oy. Yhtiön kanssa on tehty sopimus palvelusta kesäkuun 2025 loppuun saakka. Sopimus sisältää myös option, jolla sopimusta voidaan jatkaa toistaiseksi.  

Vastuulääkäripalvelu otetaan käyttöön kaikissa Siun soten omissa ikääntyneiden asumisyksiköissä sekä yksityisissä asumisyksiköissä, joista Siun sote ostaa palveluja. Kaikkiaan vastuulääkäripalvelun piirissä on vuoden 2024 alusta noin 2500 asukasta.

Toimintamallia kehitettiin pilotin avulla

Vastuulääkäripalvelua pilotoitiin vuoden 2023 aikana asumisyksiköissä eri puolilla Siun sotea osana Hyvinvointia ja kestäviä sosiaali- ja terveyspalveluja -hanketta. Pilotilla pyrittiin löytämään ratkaisuja ikääntyneiden palvelujen niukkoihin lääkäriresursseihin sekä asumisyksiköiden hoito- ja palveluvajeeseen. Pilotissa oli vuoden 2023 aikana mukana yhteensä noin 800 asukasta. 

Pilotissa vastuulääkäripalvelusta saatiin paljon hyviä kokemuksia. Toimintamallia myös kehitettiin esille nousseiden haasteiden ja saatujen palautteiden perusteella. 

- Terveysasemien lääkäreiden työaikaa on vapautunut enemmän vastaanottotyöhön, kun asumisyksiköiden lääkärin tehtävät on hoidettu vastuulääkärimallilla. Pilotissa mukana olevissa yksiköissä on havaittu myös laskua yhteispäivystyksen käyntimäärissä sekä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon hoitopäivissä, kertoo terveysasemien palvelupäällikkö Mikael Ripatti.

Pilotin aikana palvelusta toteutettiin kysely mukana olevien yksiköiden hoitajille. Kyselyn perusteella ammattilaiset olivat pääsääntöisesti tyytyväisiä vastuulääkäripalveluun.

- Yksiköiden työntekijät kokivat positiivisena asiana muiden muassa lääkärin tavoitettavuuden, asioiden hyvän hoidon sekä hoidon jatkuvuuden lääkärin pysyessä samana. Kyselyssä nousi esille myös kehittämiskohteita, joiden perusteella tarkensimme toimintamallia ja saimme sujuvoitettua prosesseja entisestään, Ripatti sanoo.

Vastuulääkäri on ikääntyneiden asumisyksiköiden omalääkäri 

Siun sotessa on etsitty erilaisia ratkaisuja, joilla turvata ikääntyneiden asumispalvelujen lääkäripalvelut. Erityisesti tarvetta on ollut varmistaa pysyvillä hoitosuhteilla hoidon yksilöllisyys, suunnitelmallisuus ja jatkuvuus. Nyt käyttöön otettavalla mallilla turvataan lääkäripalvelut ikääntyneiden asumisyksiköissä. 

- Vastuulääkäripalvelulla pyrimme myös vähentämään epätarkoituksenmukaisia päivystyskäyntejä ja vuodeosastojaksoja, jotka ovat hyvin kuormittavia ikääntyneille. Samalla pyrimme myös helpottamaan avoterveydenhuollon ruuhkia, toteaa geriatrisen osaamiskeskuksen ylilääkäri Heikki Hyvärinen.

Vastuulääkäripalvelussa jokaisella asumisyksikölle ja asukkaalle on nimetty vastuulääkäri eli omalääkäri. Vastuulääkäri huolehtii asukkaiden perusterveydenhuollon lääkärin tehtävistä Siun soten käytäntöjen ja sovittujen toimintamallien mukaisesti. 

- Vastuulääkärimallia odotetaan toimialueella todella. Vihdoin saamme ikääntyneiden palveluihin lääkäripalvelun toimintamallin, johon voidaan tukeutua pysyvämmin. Toimintamalli tuo turvaa vanhuksen arkeen, iloitsee ikääntyneiden palvelujen toimialuejohtaja Eija Rieppo.