Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lueen alue­val­tuuston päätökset 9.12.2025 

Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lueen – Siun soten alue­val­tuuston 9.12.2025 kokouksen pöytä­kirja on julkaistu Siun soten Dynasty-tieto­pal­ve­lussa: Esitys­listat ja pöytä­kirjat (dynas​ty​jul​kaisu​.pohjois​kar​jala​.net) 

Tiivis­telmä päätök­sistä: 

§ 56 Kokouksen lail­li­suuden ja päätös­val­tai­suuden totea­minen 

Kokous todettiin lail­li­sesti kool­le­kut­su­tuksi ja päätös­val­tai­seksi.  

§ 57 Pöytä­kirjan tarkas­ta­minen 

Pöytä­kirjan tarkas­ta­jiksi valittiin Auvo Gustafsson ja Reetta Haverinen.  

§ 58 Sidon­nai­suusil­moi­tukset 

Merkit­tiin tiedoksi. 

§ 59 Sisäisen valvonnan ja riskien­hal­linnan perusteet 

Hyväk­syt­tiin. 

Asiakirja määrit­telee peri­aat­teet, joiden mukaan sisäistä valvontaa ja riskien­hal­lintaa toteu­te­taan hyvin­voin­tia­lu­eella. Peri­aat­teet koros­tavat järjes­tel­mäl­listä, doku­men­toitua ja koko­nais­val­taista sisäisen valvonnan ja riskien­hal­linnan lähes­ty­mis­tapaa. Peri­aat­teiden tavoit­teena on varmistaa, että hyvin­voin­tia­lueen ja konsernin toiminta on tulok­sel­lista, tavoit­teel­lista ja lain­mu­kaista. Lisäksi peri­aat­teet tukevat hyvän hallinnon ja johta­misen toteu­tu­mista sekä vahvis­tavat ja selkeyt­tävät esihen­ki­lö­työn ja johta­misen vastuita sisäi­sessä valvon­nassa ja riskien­hal­lin­nassa. 

§ 60 Osavuo­si­kat­saus 3/2025 

Osavuo­si­kat­saus ja sen liitteenä oleva laadun­hal­linnan ja omaval­vonnan raportti Q1-Q3 merkit­tiin tiedoksi. 

Tammi-syyskuun perus­teella tehdyn ennusteen mukaan vuoden 2025 tulos on 0,4 miljoonaa euroa ylijää­mäinen, ja on 19,6 miljoonaa euroa talous­ar­viota heikompi. Kun alku­pe­räisen sopeu­tus­oh­jelman toteu­tu­mat­tomia osia korvaavat lisä­toi­men­pi­teet huomioi­daan, 30 miljoonan euron sopeut­ta­mis­oh­jelma on toteu­tu­massa täysi­mää­räi­sesti. Hyvin­voin­tialue ei ole pystynyt järjes­tä­mään kaikkia palveluja laki­sää­tei­sissä ajoissa. 

§ 61 Vuoden 2025 talous­ar­vion muut­ta­minen 

Hyväk­syt­tiin. 

Muute­tussa talous­ar­viossa on huomioitu valtio­neu­voston Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eelle myöntämä 2,6 miljoonan euron lisä­ra­hoitus, jonka myötä valtion­ra­hoi­tuksen koko­nais­määrä on 840,1 miljoonaa euroa. Toimin­ta­tuo­toista vähen­net­tiin omai­suuden myynnin arvio 7,2 miljoonaa euroa ja kulueriin tehtiin tarken­nuksia, mm. osto­pal­ve­lujen määräraha-arviota koro­tet­tiin. Stra­te­ginen vuosikate tavoite lasket­tiin 21,4 miljoonaa euroon. Muutetun talous­ar­vion ylijää­mäen­nuste on 3 miljoonaa euroa, mikä 17 miljoonaa euroa alku­pe­räistä talous­ar­viota vähemmän.  

§ 62 Valtuus­toa­loite 11.12.2024 – Omais­hoi­toon tehtävä satsaus on hyvin­voin­tia­lueilla resurs­si­vii­sautta – Keskustan alue­val­tuus­to­ryhmä 

Vastaus hyväk­syt­tiin ja aloite todettiin loppuun käsi­tel­lyksi. 

Valtuus­toa­loit­teessa esitet­tiin omais­hoidon tuen palk­kioiden tasojen nosta­mista. Alue­val­tuusto palautti aiemmin annetun vastauksen takaisin valmis­te­luun ja toivoi katta­vampaa selvi­tystä omais­hoidon tuen kustan­nuk­sista ja myön­tei­sistä vaiku­tuk­sista. Vastauk­sessa on avattu omais­hoidon tuen palk­kio­luokkia ja omais­hoidon palve­lu­ko­ko­nai­suutta sekä sen kehit­tä­mistä. 

§ 63 Vastaus valtuus­toa­loit­tee­seen 4.6.2025 – Ikään­ty­neiden palve­luiden oikea-aikai­suuden paran­ta­minen – Karjula Anna ym. 

Vastaus hyväk­syt­tiin ja aloite todettiin loppuun käsi­tel­lyksi. 

Aloit­teessa pyydet­tiin selvit­tä­mään koko­nais­kus­tan­nukset, jotka koituvat ikään­ty­neiden odot­taessa tarpeen­mu­kaisia palveluja tervey­den­huollon vuodeo­sas­toilla, verrat­tuna asumis­pal­velun tai koti­hoidon järjes­tä­misen kustan­nuk­siin. Lisäksi aloit­teessa pyydet­tiin laatimaan toimin­ta­suun­ni­telma ikään­ty­neiden palve­lujen oikea-aikai­suuden paran­ta­mi­seksi. Vastauk­sessa todetaan, että vuodeo­sas­tolla odot­ta­minen aiheuttaa vuosi­ta­solla noin 1,5 miljoonan euron lisä­kus­tan­nukset verrat­tuna tarpeen­mu­kaisen palvelun järjes­tä­mi­seen. Hyvin­voin­tia­lu­eella on laadittu ikään­ty­neiden asumisen toimen­pi­de­suun­ni­telma ja käynnissä on Kotoa kotiin ‑projekti, jossa ollaan laati­massa suun­ni­telma palve­lu­ketjun suju­voit­ta­mi­sesta sekä palve­lujen oikea-aikai­suuden paran­ta­mi­seksi. 

§ 64 Valtuus­toa­loite 4.6.2025 – Sateen­kaari-ihmisten huomioi­minen Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eella – Saarinen Ninni ym. 

Vastaus hyväk­syt­tiin ja aloite todettiin loppuun käsi­tel­lyksi. 

Vastauk­sessa todetaan, että palve­lujen käyt­tä­jinä sateen­kaari-ihmiset ovat yksi ryhmä muiden tunnis­tet­ta­vien erityis­ryh­mien ohella. Tasa-arvolaki ja yhden­ver­tai­suus­laki velvoit­tavat hyvin­voin­tia­luetta eri taus­taisten ihmisten huomioi­mi­sessa niin työnan­ta­jana kuin palve­lujen tuot­ta­jana. Henki­lös­tölle on järjes­tetty koulu­tusta sateen­kaari-ihmisten kohtaa­mi­seen ja vastuu­alueilla, joilla sateen­kaari-ihmisten kohtaa­minen on todettu erityisen ajan­koh­tai­seksi, on aiheesta suun­nit­teilla omaa sisäistä koulu­tusta. 

§ 65 Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lueen tili­vel­vol­listen nimeä­minen 

Hyväk­syt­tiin. 

§ 66 Eläin­lää­kin­tä­huollon asia­kas­maksut 1.1.2026 alkaen 

Hyväk­syt­tiin. 

Asia­kas­mak­suissa on huomioitu 1.1.2026 voimaan tuleva uusi eläin­lää­kin­tä­huol­to­laki, jossa eläin­lää­kä­ri­pal­velut jaetaan aiempaa tarkemmin järjes­tä­mis­vas­tuuseen kuuluviin perus­pal­ve­luihin sekä niitä täyden­tä­viin palve­luihin. Täyden­tävät palvelut hinnoi­tel­laan vuoden 2026 alusta alkaen mark­ki­na­pe­rus­tei­sesti. 

§ 67 Asia­kas­maksut 2026   

Hyväk­syt­tiin alue­hal­li­tuksen esityksen mukai­sesti kahden äänes­tyksen jälkeen. 

Sosiaali- ja tervey­den­huollon asia­kas­mak­suihin tulee ensi vuonna pääasiassa asia­kas­mak­su­lain­sää­dän­töön perus­tuvia indek­si­ko­ro­tuksia. Tervey­den­huollon maksuja ja asia­kas­mak­su­kattoa koro­te­taan kansa­ne­lä­kein­deksin mukai­sesti 6,93 %. Asiakkaan maksu­ky­kyyn perus­tu­vien maksujen tulorajat ja vähim­mäis­käyt­tö­varat nousevat työelä­kein­deksin mukai­sesti 7,06 %. Niitä asia­kas­mak­suja, joihin ei ole laissa määrät­tyjä enim­mäis­hin­toja, koro­te­taan tuotan­to­kus­tan­nusten nousun perus­teella pääasiassa 3,25 %. 

§ 68 Pelas­tus­toimen palve­lu­ta­so­päätös vuosille 2026–2029 

Hyväk­syt­tiin. 

Pelas­tus­toimen palve­lu­ta­so­päätös määrittää, miten hyvin­voin­tialue järjestää pelas­tus­toimen laki­sää­teiset tehtävät. 

§ 69 Ensi­hoidon palve­lu­ta­so­päätös vuosille 2026–2029 

Hyväk­syt­tiin. 

Ensi­hoidon palve­lu­ta­so­päätös määrittää, miten hyvin­voin­tialue järjestää ensi­hoi­to­pal­velun laki­sää­teiset tehtävät sekä ensi­hoi­to­pal­velun tuottamat tuki­teh­tävät. 

§ 70 Inves­toin­ti­suun­ni­telma 2027–2030 

Hyväk­syt­tiin. 

Inves­toin­ti­suun­ni­telma sisältää tiedot inves­toin­neista ja inves­toin­teja vastaa­vista sopi­muk­sista seuraavaa tili­kautta seuraa­vien neljän tili­kauden aikana. Inves­toin­ti­suun­ni­telman toteut­ta­minen riippuu hyvin­voin­tia­lueen lainan­ot­to­val­tuu­desta, josta valtio­neu­vosto päättää vuosit­tain aina seuraa­valle tili­kau­delle. Hyvin­voin­tialue voi ottaa lainaa inves­toin­teihin lainan­ot­to­val­tuuden perus­teella. Inves­toin­ti­suun­ni­telman toteut­ta­minen vaatisi noin 60 miljoonan euron lainan­ot­to­val­tuutta vuodelle 2027. 

§ 71 Talous­arvio 2026 ja talous­suun­ni­telma 2027–2029 

Alue­val­tuusto hyväksyi talous­ar­vion ja talous­suun­ni­telman alue­hal­li­tuksen esityksen mukai­sesti tehden siihen kolme tekni­seksi luoki­tel­tavaa korjausta. Valtuusto äänesti osavuo­si­kat­sausten yhteyteen esite­tystä, käytettyä rapor­tointia tarkem­masta talous­ra­por­toinnin sisäl­löstä. Muutos­esi­tystä ei hyväk­sytty. 

Vuoden 2026 talous­arvio on valmis­teltu 17 miljoonaa euroa ylijää­mäi­seksi. Toimin­ta­tuotot ovat noin 130 miljoonaa euroa ja toimin­ta­kulut 967 miljoonaa euroa. Erotus katetaan valtion rahoi­tuk­sella, joka on noin 878 miljoonaa. Valtion lisä­ra­hoi­tuksen ehtojen mukai­sesti vuoden 2026 talous­arvio sisältää noin 9 miljoonan euron lisä­pa­nos­tukset sosiaali‑, terveys- ja pelas­tus­pal­ve­lujen laki­sää­tei­siin tehtäviin. Talous­ar­viossa vuosikate on noin 38 miljoonaa euroa, mikä mahdol­lis­taisi lainan­ot­to­val­tuuden saamisen vuodelle 2027. Raken­teel­lisen uudis­ta­misen sekä talouden sopeut­ta­mis­oh­jelman kautta tavoi­tel­laan samalla 20 miljoonan euron säästöjä. Hyvin­voin­tialue tavoit­telee kerty­neiden alijää­mien katta­mista vuoden 2028 loppuun mennessä. 

§ 72 Joensuun kiin­teis­tö­jär­jes­te­lyihin liittyvän kaupan toteut­ta­minen 

Hyväk­syt­tiin. 

Hyvin­voin­tialue ostaa Joensuun kaupun­gilta Siilaisen terveys­a­sema- ja ravin­to­kes­kuksen, Joensuun paloa­seman sekä Pekkalan pelas­tus­a­seman. Kaup­pa­hinta on yhteensä 44,5 miljoonaa euroa. Kannat­ta­vuus­las­kel­mien perus­teella kohteiden ostaminen tuottaa hyvin­voin­tia­lu­eelle vuosit­tain n. 3 milj. euron talou­del­lisen hyödyn, minkä lisäksi euro­mää­räisiä hyötyjä reali­soituu kohteiden omana toimin­tana tehdystä yllä­pi­dosta. 

§ 73 Kokouk­seen jätetyt valtuus­toa­loit­teet 

Merkit­tiin tiedoksi seuraavat kokouk­sessa jätetyt 14 valtuus­toa­loi­tetta, ja lähe­tet­tiin alue­hal­li­tuk­selle valmis­tel­ta­viksi. 

* Aloite perhe­hoidon strategian/ohjelman kehit­tä­mi­sestä ja toimeen­pa­nosta Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eella – SDP:n alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Hyvin­voin­tia­lu­eelle koke­mus­asian­tun­tija koor­di­naat­tori – SDP:n alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Valtuus­toa­loite kiertävän sairaala- ja hoiva­muusikon palk­kaa­mi­sesta Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eelle kesäksi 2026 – SDP:n alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Koti­sai­raa­la­pal­ve­luja tulee tehostaa hyvin­voin­tia­lu­eella – SDP:n alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Niko­tii­nit­to­muuden tukeminen P‑K soten työyh­tei­söissä – SDP:n alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Kätilön synny­tys­pel­ko­vas­taan­otto asiak­kaalle maksut­to­maksi – valtuu­tettu Maija Kuiva­lainen ym. 
* Aloite tuotan­to­tapa-analyysin vahvis­ta­mi­seksi – Keskustan alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Aloite haittoja vähen­tävän asumis­pal­velun järjes­tä­mi­seksi Pohjois-Karja­lassa – Keskustan alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Tervey­den­huol­losta kotiu­tu­mista tukevien palve­luiden kehit­tä­minen – Keskustan alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Kulje­tuksen järjes­tä­minen tila­päis­ma­joi­tuk­sesta päivä­kes­kuk­selle – Vihreä alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Aloite Pohjois-Karjalan löytö­eläinten hoidon laadun varmis­ta­mi­seksi ja kehit­tä­mi­seksi – Vihreä alue­val­tuus­to­ryhmä. 
* Aloite Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lueen liit­ty­mi­sestä Kaiku­kortti-verkos­toon – Vihreä alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Selko­kie­liset ja saavu­tet­tavat asia­kas­oh­jeet – Kris­til­lis­de­mo­kraat­tien alue­val­tuus­to­ryhmä 
* Amma­tin­har­joit­tajat tukemaan omalää­käri- ja omahoi­ta­ja­mallia sekä vähen­tä­mään vuokra­työ­voiman käyttöä – valtuu­tettu Atte Varis ym. 

§ 74 Kokouksen päät­tä­minen 

Puheen­joh­taja päätti kokouksen klo 17.31.