Ikään­ty­neiden lääkä­ri­pal­ve­luja on vahvis­tettu asumi­syk­si­köiden vastuu­lää­kä­ri­mal­lilla

Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lueen – Siun soten kaikissa ikään­ty­neiden asumi­syk­si­köissä otettiin käyttöön niin sanottu vastuu­lää­kä­ri­malli vuoden 2024 alussa. Toiminnan tavoit­teena on varmistaa, että yksi­köissä asuvat ikään­ty­neet saavat tarvit­se­mansa lääkä­ri­pal­velut oikea-aikai­sesti ja oikeassa paikassa koko maakunnan alueella. Palve­lulla on pystytty paran­ta­maan lääkä­ri­re­surssia ikään­ty­neiden palve­luissa. Myös kerty­nyttä hoito- ja palve­lu­va­jetta on saatu pienen­nettyä merkit­tä­västi.

Siun soten ikään­ty­neiden asumis­pal­ve­luissa koko maakunnan alueella on noin 2 500 asukasta. Vastuu­lää­kä­ri­toi­minnan asumi­syk­si­köihin tuottaa yksi­tyinen palve­lun­tuot­taja. Jokai­selle ikään­ty­neiden asumi­syk­si­kölle on nimetty oma vastuu­lää­käri, joka huolehtii yksikön asuk­kaiden perus­ter­vey­den­huollon lääkärin palve­luista.

Vastuu­lää­kä­ri­malli on selkeyt­tänyt myös ammat­ti­laisten työtä. Toimin­ta­malli on suju­voit­tanut ja rauhoit­tanut asumi­syk­si­köiden arkea.

Toimiva vastuu­lää­kä­ri­malli on suju­voit­tanut hoitajien työtä ja vähen­tänyt asuk­kaiden päivys­tys­käyn­tejä, Riihi­särkän hoiva­kodin palve­lue­si­hen­kilö Päivi Sallinen sanoo.

Asuk­kaiden asioiden hoita­minen tutun lääkärin kanssa on joustavaa ja sujuvaa. Vastuu­lää­kä­rimme on hyvin tavoi­tet­ta­vissa virka-aikana.  Jatkuvuus on paran­tunut, lääkäri tuntee asukkaat ja asioiden hoita­minen on jous­ta­vampaa. Lähi­kierrot koettu hyväksi, tosin välillä lähi­kier­roille voi kasaantua runsaasti hoidet­tavia asioita, kertovat sairaan­hoi­taja Merja Pert­ti­lahti ja sairaan­hoi­ta­jao­pis­ke­lija Nadja Pieti­läinen Riihi­särkän hoiva­ko­dista.

Vastuu­lää­kä­ri­mallin toimi­vuutta ja ammat­ti­laisten koke­muksia seurataan sään­nöl­li­sesti.

Elokuussa asumi­syk­si­köiden ammat­ti­lai­sille tehdyssä kyselyssä yli 90 prosenttia vastaa­jista koki vastuu­lää­kä­ri­mallin toimineen yksi­kös­sään hyvin. Tyyty­väi­syys palveluun on kasvanut tasai­sesti toiminnan vakiin­tu­misen myötä, projek­ti­asian­tun­tija Anu Tarvainen kertoo.

Lääkäri tutkii asiakasta
Kuva: Siun sote/Antti Pitkä­järvi

Yksikön vastuu­lää­käri tuntee asukkaat ja henki­lö­kunnan

Vastuu­lää­kärin tehtäviin kuuluvat sään­nöl­liset lääkä­ri­kierrot paikan päällä yksikössä vähintään kerran kahdessa kuukau­dessa sekä etäkierrot kerran viikossa. Lisäksi vastuu­lää­käri on asumi­syk­si­köiden hoitajien tavoi­tet­ta­vissa jokaisena arki­päi­vänä ja vastaa asumi­syk­si­köiden kiireel­listen asioiden hoita­mi­sesta arki­päi­visin. Pysyvällä hoito­suh­teella paran­ne­taan hoidon yksi­löl­li­syyttä, jatku­vuutta ja suun­ni­tel­mal­li­suutta. Virka-ajan ulko­puo­linen lääkä­ri­päi­vystys hoidetaan Siun soten lääkä­reiden toimesta.

Vastuu­lää­kä­ri­mallia lähdet­tiin kehit­tä­mään, jotta ikään­ty­neiden asumis­pal­ve­lujen lääkä­ri­pal­velut pystyt­tiin varmis­ta­maan koko hyvin­voin­tia­lu­eella yhden­mu­kai­sesti. Aiemmin palve­luissa oli vaihtelua ja puut­tei­takin lääkä­ri­pulan vuoksi. Nyt lääkä­ri­pal­velu on järjes­tetty samalla tavalla kaikkiin Siun soten asumi­syk­si­köihin, kuntou­tu­mis­kes­kuksen ylilää­käri, geriatri Heikki Hyvärinen kertoo.

Hyvät lääkä­ri­pal­velut ovat asumi­syk­si­köiden asuk­kaille tärkeitä, koska asuk­kailla voi olla useita sairauksia ja käytössä voi olla paljon lääkkeitä. Nyt esimer­kiksi asuk­kaiden vuosit­taiset lääkä­rin­tar­kas­tukset ja lääki­ty­sar­viot saadaan hyvin toteu­tettua. Vastuu­lää­kä­ri­mal­lissa asuk­kailla on pitkään sama lääkäri, jolloin voidaan puhua myös omalää­kä­ri­mal­lista, Hyvärinen jatkaa.

Vastuu­lää­kä­ri­mal­lissa asuk­kaiden terveys- ja hoito­suun­ni­telmat tarkis­te­taan vuosit­tain. Terveys- ja hoito­suun­ni­telma ohjaa hoitoa niin, että asukas saa tarvit­se­mansa hoito­suun­ni­telman mukaisen hoidon.

Vastuu­lää­kä­ri­toi­minnan avulla on pystytty myös vähen­tä­mään ikään­ty­neiden päivys­tys­käyn­tejä sekä erikois­sai­raan­hoidon hoito­päiviä.

Päivys­tyk­sessä käynnit ovat ikään­ty­neille usein kuor­mit­tavia. Vastuu­lää­kä­ri­malli auttaa siinä, että asuk­kaiden akuuttien sairauk­sien hoito voidaan järjestää asumis­pal­ve­lu­yk­si­kössä ilman kuor­mit­tavia päivys­tys­käyn­tejä. Sairauk­sien hoito päästään aloit­ta­maan hyvissä ajoin, koska vastuu­lää­käri on tavoi­tet­ta­vissa jokaisena arki­päi­vänä virka-aikaan, Hyvärinen sanoo.

Vastuu­lää­kä­ri­mallia on kehitetty ja rahoi­tettu osittain Hyvin­vointia ja Kestäviä sosiaali- ja tervey­den­huollon palveluja Pohjois-Karja­lassa-hank­keessa, joka on Euroopan unionin rahoit­tama. Hanke päättyy vuoden 2025 lopussa, mutta vastuu­lää­kä­ri­malli jatkuu katkea­mat­to­mana. Vastuu­lää­kä­ri­mal­lista on voimassa tois­tai­seksi voimassa oleva sopimus Terveys­talo Oy:n kanssa.

EU-lippu ja teksti Europan unionin rahoittama, NextGeneration

Avainsanat: