Siun sote ‑kuntayh­tymän vuoden tilin­päätös 2022 päätyy alijää­mäi­seksi.

Siun sote ‑kuntayh­tymän viime vuoden tilin­pää­töksen laskelmat ovat valmis­tu­neet. Kuntayh­tymän vuoden 2022 tilikausi on pääty­mässä 39,6 miljoonaa euroa alijää­mäi­seksi. Pohjois-Karjalan sosiaali- ja tervey­den­huollon kustan­nusten keski­mää­räinen kasvu on tästä huoli­matta ollut kuntayh­tymän toiminnan ajalta selvästi valta­kun­nal­lista kustan­nus­ke­hi­tystä maltil­li­sempaa.

Kunta­liiton tietojen perus­teella sairaan­hoi­to­pii­rien toimin­ta­ku­lujen vuosit­tainen kasvu on valta­kun­nal­li­sesti ollut keski­määrin 5,1% vuosien 2017–2022 aikana. Pohjois-Karja­lassa vastaa­vana aikana kulut ovat kasvaneet keski­määrin 2,7 %, ja kuntien Siun sotelle osoittama talous­raami 1,8 %.

– Vuoteen 2021 saakka Siun soten kulu­ke­hitys pysyi hyvin maltil­li­sena. Henki­löstön saata­vuuden haasteet, osto­pal­ve­lujen kustan­nusten nousu, koronan aiheut­tama hoito­velka ja voimakas inflaatio käänsivät kustan­nukset selvään kasvuun. Muutos kustan­nus­ke­hi­tyk­sessä tapahtui kesällä 2021, eivätkä nuo haasteet helpot­ta­neet viime vuon­na­kaan, kertoo Siun soten talous­joh­taja Ismo Rouvinen.

– Käytän­nössä osto­pal­ve­lujen kustan­nukset selit­tävät koko viime vuoden alijäämän. Emme onnis­tu­neet osto­pal­ve­lujen vähen­tä­mi­sessä tavoit­teen mukai­sesti, Rouvinen jatkaa.

Vuoden 2022 alijää­mään ei sisälly palk­ka­har­mo­ni­soinnin kustan­nuksia, sillä neuvot­telut palk­ka­har­mo­ni­soin­nista ovat keskus­jär­jes­töjen tasolla vielä kesken. Tässä vaiheessa kuntayh­tymä tekee kuntien omis­ta­jaoh­jauksen mukaisen 24,1 miljoonan euron varauksen tilin­pää­tök­seen. Vastaa­vasti kunnat tekevät palk­ka­har­mo­ni­soin­tiin liittyvät varaukset omiin tilin­pää­tök­siinsä. Lopul­liset palk­ka­har­mo­ni­soinnin kustan­nukset selviävät neuvot­te­lujen päätyttyä.

Siun soten viime vuoden kustan­nus­ke­hitys on haaste sekä kunnille että hyvin­voin­tia­lu­eeksi muut­tu­neen Siun soten tulevalle toimin­nalle. Vaikka hyvin­voin­tia­lueiden rahoi­tus­malli on tarve­pe­rus­teinen, tarkoittaa rahoi­tus­mal­liin sisältyvä siir­ty­mä­ta­saus sitä, että valtion­ra­hoitus Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eelle korjaantuu viiveellä. Pohjois-Karjalan hyvin­voin­tia­lu­eelta malli leikkaa myös pysyvästi valtion­ra­hoi­tusta.

– Siir­ty­mä­ta­saus tarkoittaa meillä ensi vuonnakin noin 85 miljoonaa euroa vähemmän rahoi­tusta kuin väestön tarpei­siin nähden meille kuuluisi. Toiminnan tehos­ta­mista meillä on tehty jo kuuden vuoden ajan, mikä näkyy vertai­lussa valta­kun­nal­li­seen kustan­nus­ke­hi­tyk­seen. Varsinkin osto­pal­ve­lujen kustan­nus­haas­teet näyttävät pysyvän samoina kuin edel­li­sinä vuosina, joten helpolla emme näytä pääsevän talou­dessa tänäkään vuonna, ennakoi Rouvinen.

Vuoden 2022 tilin­pää­töksen laskelmat on lähetetty omis­ta­ja­kun­nille tällä viikolla. Toimin­ta­ker­to­muksen valmis­telu on vielä kesken. Kuntayh­tymän tilin­päätös ja toimin­ta­ker­tomus käsi­tel­lään hyvin­voin­tia­lueen alue­hal­li­tuk­sessa maalis­kuussa ja alue­val­tuus­tossa kesä­kuussa. Siun sote ‑kuntayh­tymän perus­so­pi­muksen mukaan omis­ta­ja­kun­tien on katettava kuntayh­tymän toiminnan ajalta syntynyt kumu­la­tii­vinen alijäämä, kun Siun sote muuttui kuntayh­ty­mästä hyvin­voin­tia­lu­eeksi.

Kuvaaja: Sairaan­hoi­to­pii­rien toimin­ta­ku­lujen kasvu vuosina 2017–2022 ja Siun soten kustan­nus­ke­hitys vastaa­vana aikana.

Lähde: Siun sote. Valta­kun­nal­liset vertai­lu­tiedot poimittu Kunta­liiton vuosit­tai­sista vertai­lu­tie­doista. Valmis­te­lu­taso tarkoittaa Siun soten perus­ta­mis­vai­heessa tavoit­teeksi asetettua sosiaali- ja tervey­den­huollon kustan­nus­ke­hi­tystä.