Väkijoukko kuvakaruselli

Koronavirustartunnan saaneen esitietolomake

Jos sinulla tai puolesta-asioitavallasi on todettu koronavirustartunta, täytä esitietolomake ja lähetä se infektioidentorjuntayksikköön suojatulla sähköpostilla. Tietoturvatun viestin lähettäminen vaatii sinulta sähköpostiosoitteen sekä vahvan tunnistautumisen mahdollisuuden, kuten pankkitunnukset tai mobiilivarmenteen.

Koronavirustartunnan saaneen esitietolomake (pdf)

Tartunnanjäljittäjämme soittaa sinulle pian. Puhelun aikana käydään läpi vointiisi ja terveydentilaasi liittyviä asioita sekä kartoitetaan mahdollisia altistuneita.

Jos käytössäsi on vain mobiililaite, lomakkeen täyttäminen ei välttämättä onnistu. Voit kirjoittaa lomakkeen asiat myös suoraan sähköpostiviestiin.

Sähköposti lähetetään suojatulla yhteydellä, joka vaatii vahvan tunnistautumisen.

Ohjeet suojatun sähköpostin lähettämiseen.

Lähetä sähköposti tästä.

Koronavirustartunnan saaneen esitietolomake

Yhteystietosi

  • Nimi
  • Puhelinnumero  
  • Sähköpostiosoite  

Mistä arvelet, että olet voinut saada koronavirustartunnan?

Päivämäärä ja kellonaika, jolloin oireesi alkoivat TAI mikäli olet oireeton, näytteenottopäivä ja kellonaika.

Mitä oireita sinulla on? Minulla ei ole oireita / Kuume, yskä, nuha, hengitysvaikeus, lihas/päänsärky, vilunväristys, vatsan löysyys/ripuli, muutos haju/makuaistissa, kurkkukipu tai muu, mikä?

Oletko saanut koronarokotteen? Jos olet niin, oletko saanut ensimmäisen vai molemmat?

Mitä riskitekijöitä sinulla on?

  • Onko sinulla vakavan koronavirusinfektion lisäävä riskisairaus ja jos niin mikä?  Tarkista tarvittaessa THL:n sivuilta.
  • Tupakoitko päivittäin (myös sähkötupakointi)?
  • Onko sinulla säännöllinen lääkitys. Tarkenna, mikä lääkitys.
  • Mikä on painoindeksisi? Voit tarkistaa tarvittaessa Painoindeksilaskurista.

Miten asut? Jos asut samassa taloudessa useamman henkilön kanssa kirjoita nimet ja puhelinnumerot. Jos  olet muualla kuin kotona tällä hetkellä, niin tarkenna missä.

Seuraavissa kysymyksissä tartuttavuusajalla tarkoitetaan aikaa alkaen 48 tuntia ennen ensimmäisten oireiden alkua TAI mikäli olet ollut oireeton, 48 tuntia ennen näytteenottoa.

Oletko sote-työntekijä?

Oletko ollut tartuttavuusaikana töissä tai oppilaitoksessa? Missä opiskelet tai työskentelet?

Kirjaa tapaamiesi työ/opiskelukavereiden

  • Nimi (Etunimi Sukunimi)
  • Puhelinnumero
  • Tapaamispaikka ja aika
  • Tapaamisen kesto (esimerkiksi 20 minuuttia)
  • Oliko teillä maski käytössä koko tapaamisen ajan
  • Toteutuiko tapaamisessa 2m turvaväli
  • Saako henkilöllisyytesi paljastaa ilmoittamillesi henkilöille

Oletko käynyt tartuttavuusaikana kaupoissa tai muissa julkisissa tiloissa?
Listaa missä kävit, päivämäärä ja kellonaika sekä käytitkö maskia koko asiointisi ajan:

Oletko käynyt tartuttavuusaikana terveydenhuollon toimipisteissä?
Listaa missä kävit, päivämäärä ja kellonaika sekä käytitkö maskia koko asiointisi ajan:

Oletko tavannut tartuttavuusaikana muita, kuin samassa taloudessa asuvia ihmisiä?

Kirjaa tapaamiesi henkilöiden

  • Nimi (Etunimi Sukunimi)
  • Puhelinnumero
  • Tapaamispaikka ja aika
  • Tapaamisen kesto (esimerkiksi 20 minuuttia)
  • Oliko teillä maski käytössä tapaamisen ajan
  • Toteutuiko tapaamisessa 2m turvaväli
  • Saako henkilöllisyytesi paljastaa ilmoittamillesi henkilöille

 

 

 

somejako